Манту размеры норма у детей

Родитель всегда хочет быть уверенным, что их ребенок здоров и счастлив, прививка манту — одна из проверок на физическое здоровье чада. Препарат, который вводят внутрикожно, анализирует силу иммунитета к патогенному вредителю туберкулеза, или наличие заболевания.

Прививка манту позволяет выявить на ранней стадии наличие патологии и начать лечение. Она является обязательной инъекцией для маленьких детей и подростков, проводится раз в год.

Для чего нужна проба манту

Препарат туберкулин, который вводят под кожу, не устанавливает иммунитет к палочке Коха, а является провокатором, выясняющим как организм ребенка отреагирует на препарат. Прививка БЦЖ, которую получают все дети в первую неделю своего рождения, отвечает за иммунитет к возбудителю туберкулеза.

Что показывает манту:

• выявляет начальную степень заболевания;
• отражает стойкость иммунитета к туберкулезу;
• показывает ребят, которым обязательно надо пройти вакцинацию еще раз.

Если реакция на инъекцию положительная, то без сопутствующих болезни факторов, это не повод паниковать и бежать к фтизиатру. Возможно была аллергическая реакция на препарат, или физическое воздействие (расчесывание, попала вода).

Обязательно ли делать манту?

Процедура реакция манту является необходимой, особенно для поступления чада в дошкольное учреждение и школу. Родитель вправе выбирать отказываться ему от введения вакцины, или нет, но за отказом последует множество бумажных хлопот.

Перед процедурой дают заполнить бланк на проведение инъекции, без согласия прививку Манту ставить не будут.

Последствия отказа от вакцинации:

1. Сложности при оформлении документов на ребенка в школу, детский сад. В законе Российской Федерации нет графы отказа от принятия малыша в дошкольное, школьное учреждение, если отсутствует данная вакцинация. Но трудности с документами определенно будут.
2. Если заболевание присутствует у малыша, то отказ от прививки — лишение возможности полного выздоровления. Выявление недуга на ранней стадии поможет избежать осложнений и большая вероятность излечить патологию.
3. Выезд за границу будет недоступен при отсутствии полного сертификата о прививках.
4. Профилактическую диагностику легких ежегодно проходят все взрослые жители России, в противном случае, отказ от флюорографии повлечет за собой отстранение от трудовой деятельности.

При отказе принять малыша в детское учреждение, школу, вы вправе потребовать предъявить документ, на основании которого опирается их отказ. Такого документа в законодательстве РФ нет. Если мирным путем урегулировать конфликт не получается, возможно обращение в вышестоящие органы, они будут на вашей стороне.

Помните, что здоровье чада — это заслуга родителей, и нет причин игнорировать нужные профилактические вакцинации для выявления опасных заболеваний.

Насколько часто проводится диагностика?

С каждым годом больных туберкулезом становится все больше. Исследование на наличие палочки Коха проводится один раз каждый год, на протяжении всей трудовой деятельности человека.

График вакцинации может назначаться два раза в год, если есть следующие причины:

• новорожденному по какой-то причине не поставили БЦЖ;
• чадо постоянно контактирует с инфицированным человеком;
• реакция на прививку не соответствует возрасту пациента, является положительной, ребенка ставят на учет к фтизиатру;
• у малыша присутствует другие патологии: язва ЖКТ, инфекция ВИЧ, сахарный диабет;
• социальная неблагоприятная среда.

Сегодня иммунитет ребенка в несколько раз ниже чем 5-10 лет назад, поэтому заражение любыми опасными заболеваниями, а особенно теми, которые передаются воздушно-капельным путем, возможны в самых благополучных семьях с хорошим достатком. Туберкулез не выбирает в какой социальной среде ему поселиться, поэтому не отказывайтесь от повторной пробы.

Показания к внеплановому обследованию

Существуют явные признаки, когда следует пройти дополнительные исследования на выявления опасного заболевании:

1. Затяжной сухой кашель, сопровождающийся резким выделением большого количества мокроты.
2. Средневысокая температура у ребенка до 38 градусов, не понижается длительное время.
3. При обычном питании вес снижается, кожа становится белесой, присутствует непривычный румянец.
4. Возникающие, с периодичностью, боли в груди.

Первое появление в организме пациента вредоносной бактерии не проявляется внешними признаками. Поэтому действенный способ выявить бациллу — сделать пробу манту или диаскинтест. Первый раз проверять реакцию будут в годик.

Если упустить начальный этап появления палочки Коха в организме, то бактерия способна распространиться по организму заболевшего, тогда лечение патологии займет несколько лет.

Противопоказания к проведению пробы

Есть ряд противопоказаний, которые могут отсрочить медицинские манипуляции на неопределенное время, или вовсе их отменить:

• заболевания кожной этиологии;
• хронические патологии в периоде рецидива;
• простуда, повышение температуры тела, кашель;
• после последней прививки не прошло двух месяцев;
• рецидив патологии ЖКТ;
• эпилепсия.

После перенесенных простудных или инфекционных заболеваний проба манту ставится по прошествии месяца после выздоровления. При диагностировании у чада эпилепсии вакцинация запрещается навсегда.

Если проигнорировать противопоказания, можно получить ложноположительную или ложноотрицательнуюреакцию на туберкулин.

Механизм реакции манту

В препарате туберкулина не присутствует живая бацилла, он является вытяжкой из этих бактерий, и заразить здорового человека никак не сможет.

Его вводят подкожно ниже локтевого сустава с внутренней стороны руки при помощи шприца-пистолета.

После введения вытяжки, к этим псевдобактериям начинают стремиться иммунные клетки пациента (лимфоциты), которые уже когда-то контактировали с палочкой Коха. Эту реакцию и оценивает педиатр при измерении пятна и пуговки линейкой. На второй, третий день в месте укола происходит уплотнение — папула, которая является контролем наличия туберкулеза в организме ребенка. Существует список допустимых размеров при отрицательной реакции на патогенного вредителя.

Размер пуговки, уход за ней

Главное измерить верно размер реакции манту: норма у детей — это наличие папулы не более 4 мм. Область вокруг уплотнения может иметь покраснение и воспалиться, при измерении пуговки она играет второстепенную роль.

Показывать место укола следует на третий день после вакцинации:

• отрицательной реакцией считается образование уплотнения миллиметр, или его отсутствие;
• сомнительная реакция ставится при папуле до 4 мм;
• положительная реакция Манту — уплотнение до сантиметра, необходима консультация фтизиатра и более тщательная диагностика;
• гиперергической реакцией называется пуговка от 17 мм, что говорит о наличии туберкулезной инфекции в организме.

Зачастую проба манту имеет неверный ответ на введенную вакцину. У инфицированного ребенка может оказаться отрицательная реакция на бактерию, а у здорового положительная. Данное отклонение от нормы требует дополнительных исследований.

Такая ошибка может быть по следующим причинам:

1. Слабая иммунная система чада.
2. Онкология.
3. Неправильно организованная процедура вакцинации.
4. Некачественный препарат.

После проделанных медицинских манипуляций, последующие три дня необходимо соблюдать некоторые правила:

• избегать соприкосновения пуговки с водой;
• не смазывать прививку дезинфицирующим средством (йод, перекись водорода, зеленка);
• не расчесывать поврежденную область, не пальпировать;
• не следует изолировать ранку бинтом, или пластырем;
• все дни до измерения реакции манту, необходимо исключить из рациона аллергические продукты.

Увеличение пуговки более чем на 5 мм от прошлогодних результатов, это показатель для обращения к фтизиатру.

Если пуговку намочить

Намокание папулы может повлечь за собой явные отклонения от нормы, что станет толчком для посещения узкого специалиста и сдачи дополнительных анализов для уточнения результата исследования. Это обусловлено способностью воды проникать через кожу. В ней так же может содержаться разная инфекция, которая негативно отреагирует на вакцину туберкулина.

Пластырь также не спасет место укола от влияния воды, еще добавится раздражение на пластырь, не усугубляйте ситуацию.

Каждый малыш индивидуален, и никто не сможет сказать на 100%, какая реакция последует после намокания места прививки. На одни и те же раздражители у детей возникает разный ответ, который может стать неблагоприятным при исследовании на туберкулез.

Если малыш повредил, расчесал, намочил прививку — делать ничего не надо, оповестите педиатра.

Возможные осложнения после пробы

Проба туберкулина может иметь побочные действия, связанные с ослабленным иммунитетом ребенка, или еще непроявившегося воспалительного процесса (простуда, грипп, ОРВИ).

Проявление осложнений:

• вялость, апатия, капризность;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры в первый день;
• высыпания аллергического генеза.

Аллергические проявлениямогут возникнуть в любой области тела малыша.

Наличие осложнений исключит возможность правильно поставить диагноз.

Для искоренения аллергической реакции из перечня причин осложнений следует принять противоаллергические препараты (Фенистил, Супрастин, Зодек и другие). Рекомендуется пить антигистаминное средство пару дней до прививки и на протяжении ожидания результата.

Ограничения в еде и быту

Еда не является ключевым фактором, влияющим на результат диагностики, но если чадо имеет аллергические реакции на продукты, то за несколько дней до, после и во время медицинских манипуляций необходимо воздержаться от принятия определенного перечня продуктовых изделий.

Необходимо исключить:

• все цитрусовые;
• любые изделия из шоколада;
• магазинные соки, пюре;
• виноград, абрикос, персик;
• экзотические фрукты;
• если присутствует аллергия на белок, то убрать молоко и его продукты;
• все орехи, мед;
• приправы;
• жирные сорта рыб.

Это общие рекомендации. Если у вашего ребенка аллергия на продукт, не относящийся к этому списку, его тоже следует убрать.

Во время вакцинации полезной едой станет безмолочная каша, постные супы, нежирное (куриное) мясо, ферментированные продукты, отварные овощи.

Если реакция манту положительная

Если проба манту оказалась плохой, то фтизиатр назначит дополнительные манипуляции, чтобы определить точный диагноз. Следующим шагом для выяснения возможного заболевания станет диаскинтест. Даже если он даст отрицательный ответ на палочку Коху, последует и рентген грудной клетки малыша.

Сейчас ужесточили требования к реакции манту, в связи с быстрым ростом заболеваемости туберкулезом, поэтому фтизиатр будет оценивать результат в купе всех исследований.

Дети, оказавшиеся в зоне риска по первой пробе манту, попадают под наблюдение специалиста.

Прививки до и после манту

Прививать ребенка после пробы манту можно через сутки после оценки результата диагностики. Но если реакция оказалась положительной, то все плановые инъекции переносятся на 2 месяца.

Если малышу сделали прививку до пробы манту, то она откладывается на месяц.

Перед вакцинацией ознакомьтесь с возможной расшифровкой результата и исключите все составляющие списка, которые могут негативно сказаться на ответной реакции организма на туберкулин.

Диагностика заболевания необходима для выявления страшной болезни на раннем этапе развития. Не игнорируйте плановые осмотры и туберкулиновые пробы, а если получился положительный результат, не паникуйте, а вместе с компетентным врачом пройдите весь курс обследования на наличие патогенного вредителя в организме.

Сегодня вылечить туберкулез возможно, особенно если пациент только инфицировался.