Ротавирусная инфекция у детей: диагностика и лечение

Ротавирусная инфекция у детей встречается часто после первого года жизни: предпочтительно в летний период, когда патогенные микроорганизмы начинают активнее развиваться. Заболевание имеет вирусную природу и схожие симптомы с простудой в виде насморка и першения в горле.

При отсутствии правильного или своевременного лечения заболевание имеет тяжёлые последствия. При появлении подозрительной симптоматики необходимо срочное обращение к врачу, который объяснит, что делать и как избежать повторного инфицирования.

Что такое ротавирус

Ротавирус представляет ряд пищевых инфекций, которые сопровождается выраженной интоксикацией организма и образованием процесса обезвоживания. Инкубационный период развития составляет 2-4 дня. Заражение происходит при непосредственном контакте с носителями вируса. Данная симптоматика чаще всего встречается у детей от 1года до 3 лет. При этом заболевание нередко диагностируется и в старшем возрасте.

Статистические данные говорят о том, что в последнее время значительно увеличилось количество проявлений ротавируса у грудничков. Причиной такого обострения является улучшение процесса диагностики и точное определение причины, которая вызвала такую инфекцию.

Ротавирус имеет тяжёлые осложнения и длится несколько дней в острой форме, а впоследствии привести к полному обезвоживанию. Поэтому требует проведения своевременной диагностики и назначения адекватной схемы терапии в установленные сроки.

Первые признаки и симптомы ротавирусной инфекции

Признаки ротавирусной инфекции у детей развиваются циклично, а первые острые симптомы наступают уже через 24-48 часов. Заболевание характеризуется следующими проявлениями:

  • резкое повышение температуры (более 38 градусов);
  • сильные боли в животе;
  • диарея (жидкий стул с ярко выраженным неприятным запахом);
  • постоянная рвота, которая начинается сразу после еды или даже небольшого количества жидкости (в рвотных массах отчётливо видны непереваренные кусочки пищи);
  • выраженное обезвоживание организма, которое развивается с течением заболевания;
  • общая слабость организма;
  • бледность кожных покровов;
  • сильное чувство жажды из-за развивающегося процесса обезвоживания.
  • При развитии ротавирусной инфекции температура поднимается до высоких отметок и в большинстве случаев не сбивается при приёме нестероидных анальгетиков. Такие признаки являются поводом для вызова скорой помощи.

    Дети грудного возраста тяжело переносят заболевание, так как у них отмечается повышенная сонливость или капризность наряду с проявлением всех остальных острых симптомов. В данном случае промедление опасно, так как может привести к развитию неблагоприятных последствий.

    Наиболее опасным осложнением ротавируса является обезвоживание организма, при котором происходит нарушение электролитно-водного баланса в организме. Такая симптоматика в запущенном течении может стать причиной смерти малыша, поэтому родители должны знать, как вести себя в возникшей ситуации и тщательно изучить все проявления заболевания.

    Процесс обезвоживания характеризуется такими симптомами:

    • появление сильной жажды у ребёнка;
    • повышенная сухость кожи;
    • западение родничка и глаз;
    • серость кожных покровов;
    • заметное снижение выделяемой мочи из организма.

    Опасным признаком обезвоживания является полный отказ ребёнка от предлагаемого питья. В некоторых случаях ротовирусная инфекция имеет невыраженную клиническую картину. На первоначальном этапе заболевание проявляется незначительным повышением температуры, капризностью малыша, увеличением лимфатических узлов, першением в горле. Врачи часто путают воспаление с обычной простудой.

    При появлении в стуле примесей крови данное явление свидетельствует о развитии дополнительных бактерий в кишечнике (кампилобактериоз, шигеллез, эшерихиоз). Общее течение заболевания сопровождается выраженной интоксикацией организма.

    После перенесённого заболевания в крови ребёнка отмечается выработка специфических антител, которые имеют нестойкий иммунитет и через некоторый промежуток времени возможен рецидив ротавируса.

    Диагностика

    Диагностика ротавирусной инфекции основывается на определении подозрительной симптоматики и дальнейшего назначения лабораторных исследований для выявления заболевания:

    • исследование кала на предмет определения клеток вирусов или уже образовавшихся антител;
    • выявление вируса по специальным методикам (РН, РСК, ИФА, РНГА, латекс-агглютинация);
    • ретророманоскопия (исследование и биопсия толстого кишечника, которая проводится при тяжёлом течении заболевания и подозрении наличия кишечных бактерий серьёзной этиологии).

    Отличия ротавируса от отравления

    При развитии ротавирусной инфекции у ребёнка важно правильно отличить инфекцию от обычной рвоты. Кишечный грипп имеет ряд характерных симптомов в виде высокой температуры, выраженного обезвоживания организма, появления стула с неприятным запахом.

    Если говорить о рвоте, то данный процесс является физиологическим явлением и возникает рефлекторно при отторжении желудком поступившей пищи или жидкости. Чаще всего процесс образуется при попадании в кишечник болезнетворных бактерий, которые вызывают отравление в организме.

    Развитие ротавируса в организме имеет особенности, которые нужно учитывать при диагностике:

    • частое возникновение болезни при смене сезона (осень, весна);
    • быстрое развитие острой симптоматики с резким повышением температуры, появлением рвоты и поноса с неприятным запахом;
    • специфическое сочетание признаков простуды и кишечной инфекции;
    • отсутствие в фекалиях примесей крови, слизи, оттенка зелёного цвета;
    • исключение наличия кишечных бактерий в анализе после проведения бактериологического исследования.

    Рвота может образовываться в единичном случае или же стать постоянной при дальнейшем развитии ротавируса. Вне зависимости от причины ухудшения общего состояния данная симптоматика довольно опасна и требует срочного обращения в больницу.

    Первая помощь грудному ребёнку

    При ротавирусной инфекции симптомы и лечение у детей грудничкового возраста имеют выраженную клиническую картину. Известный детский доктор Комаровский даёт рекомендации об оказании первой помощи новорождённому младенцу до обращения в больницу:

    • при острых признаках ротавируса ребёнку необходимо давать максимальное количество тёплой жидкости, так как слишком редкое мочеиспускание (через каждые 3 часа) говорит о недостатке воды в организме. Если же малыш отказывается от приёма воды, то требуется быстро вызвать скорую помощь;
    • обеспечение маленькому ребёнку удобной позы на боку для того чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
    • приём жаропонижающих средств при сильном повышении температуры (более 38 градусов);
    • постоянный контроль над общим состоянием грудничка и исключение возможной дегидратации (обезвоживания) организма.
    Важно! До прихода врача необходимо оставить подгузник с наличием каловой массы, так как педиатр может определить заболевание по органолептическим показателям.

    При ротавирусной инфекции ребёнку нельзя давать антибиотики, так как возбудителем заболевания является вирус, который необходимо лечить по определённой схеме. Приём препаратов может вызвать дополнительные осложнения в организме.

    Уход за грудничком при ротавирусе

    Уход за грудничком в домашних условиях при ротавирусной инфекции возможен в том случае, если заболевание имеет первую стадию с отсутствием тяжёлых симптомов в виде обезвоживания организма. Ребёнок обязательно должен быть осмотрен врачом, который назначит соответствующую схему терапии.

    Для устранения острых симптомов необходимо соблюдение рекомендаций предварительно согласованных с педиатром:

    • приём препаратов для налаживания работы кишечной системы и уничтожения болезнетворных бактерий (Регидрон);
    • назначение адсорбирующих препаратов для выведения излишних токсинов из организма (Смекта, Атоксил);
    • средства для восстановления электролитно-водного баланса. Продолжительность лечения 10-14 дней в дозировке назначенной врачом (Глюконал).

    Кроме назначения медикаментозной терапии при лечении ротавируса у грудничка в домашних условиях необходимо скорректировать питание с установлением определённой диеты:

    • снижение употребления углеводной пищи;
    • ребёнку рекомендуется кушать кисломолочные изделия (если малышу уже был введён первый прикорм);
    • приготовление рисового отвара для восстановления нормального процесса пищеварения;
    • обеспечение частых приёмов пищи невысокой калорийности;
    • обязательное тёплое питьё больших количествах. Если ребёнок отказывается пить, то воду нужно заливать в ротик через шприц. При такой симптоматике необходимо известить врача для исключения возможного обезвоживания.
    Важно! Родители должны постоянно наблюдать за ребёнком, так как при ухудшении общего состояния нужно сразу же вызывать скорую помощь и ехать в больницу. Организм грудничка значительно ослабевает под воздействием бактерий, поэтому может понадобиться быстрое восстановление в условиях стационара.

    Какие лекарства нельзя применять для лечения инфекции

    При лечении ротавируса у детей врачи не рекомендуют самостоятельно пить какие-либо лекарства, так как неизвестно как они могут повлиять на общее состояние малыша. Безосновательный приём обезболивающих препаратов может скрыть проявления других серьёзных заболеваний.

    Основой лечения ротавирусной инфекции является соблюдение постельного режима и максимальное потребление жидкости для исключения возможного обезвоживания. В период беременности женщинам запрещено принимать противовирусные средства, так как они могут негативно сказаться на развитии плода.

    При лечении заболевания не проводится антибактериальная терапия. Лекарства могут назначить только в том случае, если на фоне инфекции возникли дополнительные симптомы бактериального заражения. Дозировка и препарат подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от общего состояния ребёнка.

    Возможные осложнения после болезни

    Неправильное лечение или же полное отсутствие терапии при ротавиррусной инфекции может привести к развитию серьёзных осложнений в организме больного ребёнка:

    • дисбактериоз с осложнениями, который требует длительного восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
    • появление судорог, свидетельствующих о расстройстве нервной системы;
    • резкое снижение защитных функций организма;
    • повышение ацетона в организме из-за сильной интоксикации, характеризующееся усилением острых признаков заболевания;
    • обезвоживание при отсутствии определённых лечебных мероприятий может привести к летальному исходу;
    • возникновение почечной недостаточности, при которой полностью нарушается нормальная работа выделительной системы;
    • энтероколит с некротическим течением (разложением тканей слизистой кишечника);
    • образование геморрагического гастроэнтерита требующего длительного лечения;
    • явление синдрома Гессера.

    Профилактика ротавируса у грудного ребёнка

    Профилактика возникновения ротавирусной инфекции у детей грудного возраста заключается в выполнении несложных рекомендаций:

    • соблюдение личной гигиены малыша и родителей (частое мытьё рук антибактериальным мылом, ежедневное купание грудничка);
    • обязательное мытьё грудных желёз, перед тем как мама собирается кормить малыша;
    • постоянное проветривание помещения для исключения благоприятных условий, влияющих на развитие вирусов;
    • проведение специального вакцинирования;
    • использование только кипячёной воды для питья и приготовления других блюд;
    • приготовление пищи при достаточной термической обработке.

    Ротавирус относят к серьёзным заболеваниям, которые часто проявляются в детском возрасте. Любое течение воспаления должно контролироваться лечащим врачом, так как патология имеет тяжёлые и необратимые последствия. Для того чтобы не болеть лучшей мерой предупреждения инфекции является соблюдение профилактических мероприятий.

Ссылка на основную публикацию