Краснуха у детей протекает гораздо легче, чем у взрослых. Похожая сначала на банальную простуду, она часто не воспринимается родителями серьезно. Но это большая ошибка. Почему это заболевание опасно и как оно проявляется, читаем далее.
Содержание
Источники инфекции, способы передачи
Краснуха — заболевание инфекционной природы, вызванное вирусом Rubella. Вспышки болезни чаще возникают в холодное время года, заболеваемость усиливается каждые 3-4 года.
Заразиться краснухой можно только от другого человека. Если ребенок не привит, вероятность «подхватить» инфекцию более 85%. Поэтому вирус стремительно распространяется в детских коллективах (школы, секции, кружки, больницы). Передается Рубелла тремя путями:
- по воздуху;
- через личные вещи;
- внутриутробно от матери к ребенку сквозь плаценту.
Излюбленное место проникновения возбудителя в организм- глотка. Там нет реснитчатого эпителия, как в дыхательных путях, а вот развитая сеть капилляров есть. Инфекция легко проникает в кровь, затем лимфатические сосуды, и оседает в лимфоузлах. Там вирус активно размножается в 7-14 и снова выходит в кровеносное русло. В этот момент появляются первые симптомы.
Важно! Человек начинает распространять вирус еще до появления симптомов (через 7-9 дней после инфицирования), продолжает во время болезни и после выздоровления в течение 1-2 недель.
Если малыш переболеет краснухой, у него формируется стойкий иммунитет к возбудителю.
Первые признаки краснухи у ребенка
Болезнь условно делят на несколько периодов:
- отсутствие симптомов (инкубационный период, вирус активно размножается);
- первые симптомы (вирус выходит в кровь);
- появление сыпи (вирус циркулирует в крови, активируя иммунитет);
- выздоровление (иммунные клетки побеждают вирусные и болезнь отступает).
Каждый из периодов характеризуется своими симптомами.
Инкубационный период
В это время никаких симптомов не наблюдается. Иногда ребенок может пожаловаться на легкую боль в горле. Но она быстро проходит.
Первые признаки
Ребенок становится капризным, вялым, раздражительным. Температура может подниматься до 37-37,5°С. Появляются заложенность носа (без отделяемого), боль в горле. Возможны головная боль и ломота в мышцах, общая слабость. Начинают увеличиваться лимфатические узлы на затылке и в верхней части шеи. Все это составляющие интоксикационного синдрома. Длится этот этап 3-5 дней.
Период высыпаний
Как выглядит краснуха? Главный признак- розово-красная сыпь диаметром более 0.5 см, круглой или овальной формы. Пятна не сливаются между собой, не возвышаются над кожей, не зудят и не оставляют следов на коже.
Сыпь начинает появляться на лице и голове и быстро спускается на тело. Особенно много очагов на спине, ягодицах, внутренних поверхностях бедер и сгибательных поверхностях рук и ног. Стопы и ладони всегда остаются «чистыми» от сыпи.
Важно! Если пятна начинают приподниматься над кожей и приобретают вид прыщика, вероятнее всего это ветрянка или другое заболевание. Нужно скорее обратиться к врачу для назначения необходимой терапии.
Вместе с высыпаниями у малыша поднимается температура до 38°С, и появляется небольшой сухой кашель.
Выздоровление (реконвалесценция)
Через 3-6 дней пятна бледнеют и исчезают. Кашель, насморк и боль в горле проходят. Ребенок становится активнее, появляется аппетит. Лимфоузлы остаются увеличенными еще 3-4 недели.
Инкубационный период
Это время от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков инфекции. Его продолжительность при краснухе от 9 до 24 дней (чаще 15-20).
В этот период ребенок начинает заражать окружающих. Есть закономерность: чем слабее проявляется болезнь, тем позже ее определяют и тем больше здоровых людей успеет заразиться.
Типы краснухи
Ребенок может заразиться вирусом внутриутробно. Тогда болезнь будет врожденной. Если малыш заболел после рождения — приобретенной. Каждый тип недуга имеет свои подтипы.
Врожденная краснуха
Отличается в зависимости от того развитие каких органов было нарушено. Выделяют краснуху с поражением систем:
- нервной (нарушение развития белого и серого вещества мозга, микро или макроцефалия);
- опорно-двигательной (аномалии развития скелета);
- сердечно-сосудистой системы (сужение или стеноз аорты, нарушение положения сосудов, дефекты в перегородках сердца);
- зрительной (помутнение хрусталика, недоразвитие век);
- эндокринной (сахарный диабет, уменьшение выработки гормона роста);
- кроветворной (снижение числа тромбоцитов);
- мочеполовой (отклонения в развитии);
- пищеварительной (гепатит, отклонения в развитии печени либо селезенки).
Ребенок с врожденной формой болезни имеет дефицит веса при рождении и плохо его набирает. С возрастом прибавляется умственная отсталость.
Приобретенная краснуха
Новорожденные дети болеют очень редко. Грудничка до одного года защищают антитела матери. Чаще всего болеют дети от 1 до 7 лет. Во взрослом возрасте болезнь протекает гораздо тяжелее и с осложнениями. Выделяют следующие формы краснухи у детей по симптомам:
- Атипичная (высыпаний нет).
- Типичная (различается по степени проявления симптомов — легкая, средняя и тяжелая).
- Субклиническая (Симптомов нет. Диагностика затруднена. Выявляется только, если после контакта с больным провести анализ на антитела к Рубелле. По статистике встречается в 3-4 раза чаще, чем типичная).
Коревая краснуха — это устаревшее название обычной краснухи. В старину недуг ошибочно считали разновидностью кори.
Принципы лечения
Краснуха, симптомы которой не нарастают, обходится без госпитализации. Терапию назначает врач — педиатр. Есть некоторые принципы, которые обязательно соблюдаются при лечении:
- Изоляция ребенка обязательна. Длительность карантина зависит от того, когда пропадет симптоматика. «Заразность» сохраняется на протяжении 1-2 недель после появления сыпи.
- Если есть лихорадка, слабость и другие симптомы интоксикации назначается постельный режим.
- Питание должно быть легким и сбалансированным, с повышенным содержанием белка.
- Обязательно употреблять достаточное количество жидкости.
Важно! Один из способов проверить, достаточно ли в организме жидкости — посмотреть на язык больного. Если он сухой, то дефицит воды есть и его нужно восполнять.
Медикаментозная терапия
Специальных препаратов для борьбы с вирусом краснухи пока не разработано. Иногда в педиатрии с целью коррекции иммунитета назначают препараты интерферона (Генферон, Виферон).
С инфекцией организм справляется сам. Лекарства помогают только убрать симптомы:
- повышение температуры, головная боль, ломота в мышцах — назначаются НПВС и спазмолитики (Ибупрофен, Парацетамол, Дротаверин);
- сыпь — антигистаминные препараты (Цетиризин, Лоратадин);
- присоединилась бактериальная инфекция в виде пневмонии, бронхита, ангины и др. — антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин).
Возможные осложнения
В детском возрасте (особенно если у ребенка нормальный иммунитет) болезнь переносится легко. Осложнения если и случаются, то редко.
Исключение составляют новорожденные, матери которых не болели и не прививались от вируса. Своего иммунитета у них практически нет. Контактировать с больными им категорически запрещается. В случае заражения заболевание развивается стремительно и есть серьезная опасность для жизни.
Осложняется течение инфекции следующими болезнями:
- воспаление головного мозга и его оболочек (энцефалит, менингит);
- воспалительные процессы в дыхательных путях (пневмония, бронхит);
- поражение миндалин (ангина);
- снижение числа тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура).
Реже чем у взрослых, но все же встречаются такие осложнения, как миокардит, артрит, менингоэнцефалит, пиелонефрит.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия при краснухе можно разделить на две группы. Первая группа направлена на уменьшение числа зараженных. Для этого переносчика инфекции изолируют от здоровых людей (особенно беременных женщин) на 1-2 недели. Помещение дезинфицировать не требуется, так как возбудитель вне человеческого организма погибнет за 5-6 часов.
Вторая группа мероприятий выражается в проведении вакцинации и направлена на предотвращение заболевания. Прививку делают детям в возрасте 1-1.5 лет, затем в 6-7 лет. Иногда вакцину вводят повторно женщинам детородного возраста.
Краткое заключение
Некоторые формы краснухи протекают бессимптомно и в лечении не нуждаются. Если же болезнь проявилась, чтобы ее вылечить и не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к врачу. Он проведет диагностику и назначит необходимую терапию. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Загрузка...
